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来源:http://www.tiancansz.com  日期:2022-05-09
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通过试管婴儿-辅助生殖技术助孕的朋友取完卵后,经常会问为什么取到的卵子数与最终可利用胚胎数不相符,比如有的人问为什么我取了20个卵子,而医生告诉我只有14个受精了,而最后只有10个胚胎可以利用?剩余的卵子都去哪里了?想必很多朋友对于受精及胚胎发育机制并不了解。

事实上一个可利用的优质胚胎形成,如西天取经一样,总要历经劫难、打怪升级,最后卵子与精子才能完美结合、相亲相爱地在一起。下面就受精的机制来解读一下。

一、 何谓受精?

受精是指成熟卵母细胞完成第二次减数分裂并与精子融合形成受精卵,同时释放出第二极体的过程。这是一个非常复杂的过程,由于严格遵循一夫一妻制,总要互相看对眼彼此吸引,最最重要的是那个能让卵子受精的精子要打败千千万万大军最后才可以抱得美人归。

而具体的过程是:首先精子获能后穿透卵母细胞外层的卵丘细胞,然后精子与卵母细胞透明带结合并且穿透,精卵细胞膜融合并且相互激活,最后雌雄原核形成。IVF-ET中通常在授精后16-18小时通过对原核的判断来评估是否受精。

二、是不是所有取到的卵子都能够受精?

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不是。卵子按照成熟程度分为五级:一级为GV期,二级为MI期,三到四级为MII期,五级为过熟期。只有成熟的卵子才能受精,一级和二级卵子为没有极体的卵子,还没有发育完全就想要结婚生子这个当然不合情理呀(因为还不成熟,是不能够受精的)。而过熟的卵子,卵细胞颜色变深,颗粒细胞少,卵子趋于退化,而退化的卵子也就观察不到正常受精啦(太老了,没办法,生娃要趁早呀!)所以只有MII期的卵子才能够受精哦!正当龄嘛!

三、何谓正常的受精卵?

通常在授精后16-18小时在倒置显微镜下观察:正常受精卵有两个清晰的原核(2PN),这两个原核一个来自于卵子,一个来自于精子。你一颗真心,我一颗真心,两情相悦的爱情才是完美的哦。

而只有一个原核的为1PN受精;大于或等于三个原核的为多原核受精。多一颗真心少一颗真心都不行,爱情是两个人的事,多一个少一个就都不完美啦!

正常受精卵(2PN):

四、何谓异常受精?

异常受精是指体外受精过程中受精卵表现为异常的原核和极体数目。

1、1PN:

产生机制可能为只有雌原核的1PN发生(雄性原核形成障碍);只有雄原核的1PN发生(磁性原核形成障碍);卵母细胞的孤雌激活;雌雄原核融合形成一个原核或者雌雄原核的不同步发育。一个人单方面的付出或者双方付出不平等,这样的爱情当然不美好了。

1PN受精:

2、无PN:

产生机制可能为精子与卵子未受精;卵母细胞染色体数目异常;雌雄原核过早成熟导致原核消失;晚卵裂受精卵。虽然其后也可卵裂成胚胎,但这些胚胎发育阻滞,非整倍体、三倍体及嵌合体等染色体异常率较高。

3、多PN

产生机制可能为:多个精子进入卵子;精子进入异常卵母细胞等。而多精受精可导致早期胚胎死亡、流产和胎儿遗传性疾病,因此,3PN胚胎常规丢弃,不用于移植。你想想,明明是两个人的世界,你非得要挤进来另一个人或者两个人或者三个人,造成了小三小四小五等等一系列插足事件,这样的爱情,不要也罢!

五、何谓低受精与不受精?

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众所周知,空气是生命的必需品,然而由于空气流动性强且无孔不入,无处不在,因此也成了许多细菌、真菌传播的优良载体。为了防止有害细菌通过空气进入培养室,我们的培养室配置了先进的千/百级层流过滤系统,所有进入培养室的空气都要通过这个层流过滤系统,利用物理隔离,空气中的细菌及微生物会被隔离在外,保证了培养室空气的洁净。

我们培养室用到的培养皿、离心管等在出厂之前均经过环氧乙烷或者射线进行无菌处理,与此同时在进入我们培养室之前我们还会对它们进行一次高温或者环氧乙烷消毒,并用酒精对外包装进行擦拭,层层消毒保证了我们用到的所有耗材均是无菌的。

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因为要经常进出培养室,所以培养室工作人员必须具有强烈的无菌意识。口罩、头套、手术衣以及专门的拖鞋都是经过消毒的,是每个进入培养室的工作人员必须装备的四件套。另外,进入培养室之前,必须用肥皂对手及手臂进行充分的清洗,同时喷洒酒精进行消毒。在培养室内,我们规定腰部以上为洁净区,这就决定了在培养室内我们的手只能触碰腰部以上的东西,因此如果在我们深圳中山泌尿外科生殖中心看到一个姑娘用脚踹的方式来挪动凳子,用脚来开关放在地上的电脑主机,垃圾掉在地上不去捡而是用脚夹进垃圾桶,不要奇怪,也不要觉着这个姑娘懒,她可能是在培养室养成的职业病。没有操作的时候手只能放在胸前布袋,如果碰到腰部以下位置,必须立即到缓冲间酒精消毒。操作过程中培养皿口、吸管口以及离心管口等位置也是不能触碰的,如有触碰或疑似触碰,必须立即更换,不给细菌任何机会!
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您打算去的试管婴儿医院建立了多少年,每年接待了多少病人等等,都可以作为您判断临床经验的一个标准。依托**优势,一些成立较早的医院积累了较多的经验和资源。

负责培育胚胎的技术人员和胚胎学家应该是受过优秀训练和经验丰富的专家,这对相关从业人员的水平与专业知识有高的要求。

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