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来源:http://www.tiancansz.com  日期:2022-05-17
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什么是试管拮抗剂方案?


试管婴儿的核心环节之一是促排卵,它是指在严密监控下采用促排药物诱导多个卵泡发育,以获得合适数量和高质量的卵子。方案有很多种,常见的是以下方案:拮抗剂方案、长方案、超长方案、短方案、微刺激方案、改良自然周期方案、黄体期方案等等。目前拮抗剂方案是我们中心的主流方案。拮抗剂方案可简单的理解为在促排过程中使用了拮抗剂的一种方案。

拮抗剂方案有哪些?

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根据,拮抗剂方案又分为:固定方案、灵活方案和基于LH水平的拮抗剂方案,最后一个是我们中心正在广泛使用的方案。固定方案是在打促排卵药物第5-6天开始使用拮抗剂,使用的剂量一般为0.25mg/天,一直用到打夜针的那天。灵活方案是指卵泡发育到12-14mm或者雌激素水平>300pg/ml,使用的剂量一般为0.25mg/天,一直用到打夜针的那天。基于LH水平的拮抗剂方案是根据LH水平及卵泡发育情况添加拮抗剂,使用剂量因LH水平不同而不同。

拮抗剂方案需要促排多少天?

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在试管婴儿治疗期间,各位患者会用到各种药物,其中包括降调药物、排卵药物、胚胎移植前的药物、胚胎移植后的保胎药物等。而在这么多药物之中,醋酸加尼瑞克就是其中之一。此药物一般是在试管拮抗剂方案中使用,多用于促排期间,那么醋酸加尼瑞克是什么药呢?为什么要在这个时候打?

加尼瑞克的全称是醋酸加尼瑞克注射液,此药物是一种合成的十肽,对天然生成的促性腺激素释放激素都有很高的拮抗活性。醋酸加尼瑞克的作用比较明显,经常被用于做试管婴儿控制性卵巢刺激方案的女性。也就是说,在试管婴儿治疗期间服用醋酸加尼瑞克,这样能帮助女性更好的促排,以便后期获得更多优势卵泡。

试管婴儿促排方案比较多,而醋酸加尼瑞克就是拮抗剂方案中的“稳定剂”。使用拮抗剂方案促排的患者,一般在月经期就开始使用促排卵药物,为了避免在促排未完成就提前排卵,这个时候会加用醋酸加尼瑞克来预防过早出现促黄体激素,从而防止排卵。而除了预防提前排卵之外,醋酸加尼瑞克在拮抗剂方案中还有以下两点作用:

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取卵结束之后,此时注射醋酸加尼瑞克还有很多好处,其中就有降低卵巢过度刺激综合征的发生,所以,这也是为什么取卵后要打醋酸加尼瑞克的原因。

使用醋酸加尼瑞克防止排卵只是其中的好处之一,如果将醋酸加尼瑞克用于取卵结束后,或许还可以减轻患者做试管婴儿治疗的负担,而且从临床反映上看,这样做的效果还不错。

当然了,以上这些作用是建立在正确使用的基础上,如果错误使用此药物,不仅起不到应有的效果,反而会出现某些副作用。所以,大家最好先明确加尼瑞克的使用方法之后再服用,以免引起身体不适。

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除此之外,醋酸加尼瑞克的注射时间也很有讲究,注射过早过晚都有可能影响效果。正确的注射时间应该是开始使用促排药物后的第5或第6天,注射时也可以循环更换注射部位。

3、适用人群不同微刺激方案一般适用于年龄大、卵巢功能下降、常规三代试管促排方案卵巢反应低下的患者,也应用于发生严重卵巢过度刺激综合征的患者等,拮抗剂方案一般适用于卵巢储备功能不良、前次促排卵方案卵泡发育不良及卵巢反应性欠佳的女性。由于三代试管微刺激方案和拮抗剂方案促排的是有一定的区别的,因此在三代试管促排期间,患者一定要按照医生的医嘱采用正确的促排卵方案,以促进卵泡的生长与发育,从而提高促排的成功率。

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