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可以去找代孕_代孕医院推荐_试管婴儿移植前有必要做宫腔镜吗

点击:390 发布时间:2022-08-04

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原标题:进行静脉宫腔镜检查时应注意什么?

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宫腔镜有哪些作用?北京家圆医院专家主要介绍以下几点:

1、宫腔镜可评估宫腔状况

宫腔镜检查可以发现子宫内膜炎、内膜息肉等多种影响女性孕育的宫腔疾病。正确诊断出一些在常规B超检查下,可能忽略的细小的子宫疾病。因此对于部分反复移植失败的患者,医生可能会建议她们进行宫腔镜检查以改善妊娠率。

2、宫腔镜可清除宫腔病灶

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宫腔镜可在检查出病灶的同时,直接作用于子宫患处,如切除内膜息肉、分解粘连等。

3、宫腔镜可为移植打下良好的基础

临床数据表明,通过宫腔镜检查可以更加明确子宫内部结构,为移植成功提供方便,给胚胎着床提供一个良好的种植环境。

哪些患者需要进行宫腔镜手术?

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1.移植前B超下子宫内环境较差,患有子宫内膜息肉等影响子宫内膜健康的疾病。医生可能会建议先进行宫腔镜检查或处理之后,再进行接下来的移植或者治疗。

2.在促排卵过程中,B超监测卵泡时发现异常情况,患者可能需要先进行宫腔镜的检查,再进行接下来的治疗。

宫腔镜检查是用于子宫腔内检查和治疗的一种内镜检查技术,宫腔镜以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法,适用于原发性或继发性不孕的宫内病因诊断、子宫异常出血的探查、宫内节育器的定位与取出、宫内异物取出、输卵管粘连的治疗等。那么做试管婴儿前必须做宫腔镜吗?

发表于国际权威医学杂志《柳叶刀》上的文章给出了答案!答案是不需要常规做。

该研究是荷兰的7家大学医院和15家大型综合医院共同完成的多中心随机对照试验。宫腔经阴道超声检查正常的妇女和既往未行宫腔镜检查拟行首次试管婴儿治疗的妇女被随机分配(1:1)为宫腔镜组(在开始试管婴儿之前通过宫腔镜检查宫腔内异常情况)或立即试管婴儿治疗组。观察的主要临床指标是在18个月内的活产率。调查结果提示从2011年5月25日到2013年8月27日研究人员将750名女性随机分配到两组,其中接受宫腔镜检查组(N=373人)或立即试管婴儿治疗组(N=377人)。宫腔镜检查组有369名妇女纳入研究,有209名妇女(57%)在试验期间怀孕并分娩,而立即试管婴儿治疗组有373名妇女纳入研究,其中200名妇女(54%)在试验期间怀孕并分娩(两组数据统计分析:相对风险1.06,95%,P=0.41,无统计学差异)。

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该研究结论:常规宫腔镜检查并不能改善不孕症患者的活产率,所以对于经阴道超声检查正常的女性,不需要常规进行宫腔镜检查。

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参考资料

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