有捐卵代孕医院么_代孕费用包成功_美国试管婴儿：为什么囊胚培养如此重要？

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纵观中美试管婴儿操作周期，两者之间的一大不同是从培育环节开始，即国内进行的是第3天的早期胚胎培育，而美国则是延长胚胎培养时间，将受精卵培育至第5天形成囊胚，由此也拉大了中美两国的试管差距，凸显出了囊胚培养的重要性和价值所在。

囊胚并不是说培育就培育的。培育囊胚需要先将早期胚胎做一个筛选，从中挑选出最有发育潜力的胚胎来作为囊胚的培养。

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在继续发育过程中，胚胎有可能因为大自然优胜劣汰的法则或者实验室设备、人员的操作等因素而停止发育。如果本身胚胎很少，养囊又失败了，那么将会出现无胚胎移植的局面。对准父母们来说，这可能是无法接受的局面。

从前面可以得知，囊胚培养不是对所有人都适用的。如果是多次胚胎移植失败、胚胎数量较多的情况，可以考虑进行囊胚培养。医生也会根据准父母们的胚胎质量、胚胎个数及准妈妈的身体情况进行具体分析。所以，囊胚养还是不养这个问题，在想进行囊胚培养前，大家要先结合自己的身体条件和试管医院等来进行综合分析。

多次胚胎移植失败，怀疑存在胚胎发育潜力不足者，可以选择囊胚培养再移植。

输卵管性不孕患者，以往有宫外孕病史者，可以考虑囊胚移植，因为囊胚移植周期相比较第3天胚胎移植周期的宫外孕发生率更低。

专家表示，养囊其实是一个优胜略汰、自然选择的过程，只有质量足够好发育潜能足够高的胚胎才能够最终被培养成囊胚，否则结果就只有被淘汰。

通常用于移植的胚胎大多都是D3胚,即受精卵经过三天的培养所形成的胚胎，而囊胚又称为D5胚，是受精卵经过五天培养所培育出的胚胎，无论是在质量、潜能还是适应性以及植入子宫后的游离时间上都要比D3胚优秀的多。

不过，正所谓有得必有失，正是养囊对胚胎质量和潜能的高要求，所以才导致了自身的局限性。要知道，选择试管进行助孕的女性基本全都存在着生育难题，身体上多数都存在着异常状况，所以胚胎质量低下的情况是很常见的。

1、一般情况下，35岁以下的女性患者的卵巢功能是比较好的，对促排卵治疗所作出的反应也是良好的，而优质的卵泡数量相对来说会比较多，如果取到的卵子的数量比较多的话，培养囊胚的成功的几率相对来说也就会越大。

2、原因不明的多次进行试管婴儿助孕胚胎移植失败(超过了三次以上的情况)，胚胎的质量较好而种植后失败者。

3、需要进行胚胎活检的患者，比如染色体异常的患者，活检后为等待染色体结果而进需要进行囊胚的培养。

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4、由于种种原因而需暂缓胚胎移植的情况，但并不放弃希望新鲜胚胎移植的这类患者，可以将胚胎在体外进行培养到囊胚阶段后再来进行移植。

Tips:

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1、囊胚的分级

根据囊胚形态和扩张程度，可以将囊胚分为不同的发育时期。早期囊胚、囊胚、完全囊胚、扩张囊胚、孵化囊胚和孵出囊胚。预测囊胚植入潜力最常用的方法是对囊胚进行分级。我们可以根据囊胚级别对囊胚质量进行评估。一般对完全囊胚阶段到孵化囊胚阶段的囊胚进行评估。囊胚由内细胞团和滋养层两部分组成，根据内细胞团质量将内细胞团分为A、B、C三个级别，根据滋养层细胞质量将滋养层细胞也分为A、B、C三个级别，A级为最优，B级次之，C级再次之，一般选择完全囊胚到孵化囊胚内细胞团和滋养层细胞评分不同时含C级的囊胚进行移植。

2、囊胚培养的利与弊

囊胚培养具有多重优势，提高了IVF周期的整体妊娠率。因为：

第一，囊胚培养可以对胚胎进行更进一步的选择，择优选出更具有生长潜力的胚胎，优化了胚胎选择过程；

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第二、囊胚一般是单胚移植，也就减少了多胎妊娠的风险；

第三、增强了胚胎和子宫内膜之间的同步性。

虽然囊胚培养可以提高着床率与临床妊娠率，但并不是所有类型的患者都可以进行囊胚培养与移植，因此也存在一些缺点。第一，许多胚胎在发育到囊胚之前就停止发育，导致移植当天无胚胎可用，加大了患者所承担的风险；第二，并不是所有的胚胎实验室都能熟练掌握囊胚培养的技术并获得良好的结果。

3、囊胚培养的适应症

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囊胚培养一般用于多次移植失败的患者、接受植入前基因诊断的患者、高育龄女性、多胎妊娠禁忌症的患者、第三天移植和冷冻后有剩余的胚胎等。Wzz

基于囊胚培养成功的前提下，美国专家运用PGS/PGD技术对囊胚进行全基因筛查诊断，此时能够科学优选出高等级健康囊胚的同时，专家通过判定囊胚染色体核型是XX(女孩)还是XY(男孩)即可准确知道囊胚属性，之后在女性自身条件满足妊娠需求的情况下，通过定性定量移植的方式，专家挑选匹配的单一男宝/女宝囊胚或者两男/两女/一男一女囊胚进行移植，即可实现个性化宝宝定制，在实现生儿育女、龙凤双胎的美好愿望的同时，还有效规避了多胎妊娠和减胎风险。