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很多不孕不育患者在做试管婴儿前,都会提前了解试管婴儿的相关知识,比如了解试管婴儿实施方案,相互比较哪个方案更好,哪个方案能够带来更高的成功率。
其实,由于患者的生理条件、健康状况都是不相同的,所以在选择试管婴儿方案的时候,医生会针对患者个体的身体条件来定制试管婴儿方案。所以对于不同患者来说,试管婴儿没有最好的方案,只有适合自己的方案。
1、短方案
这个方案比较适用于卵巢功能较差的女性,在月经第3-5天,患者开始使用加促卵泡成熟的药物(FSH/HMG),一直到HCG日,这种方案仅利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用。
优点:促排卵药用量比较小,使用时间较短,简单灵活。
2、长方案
该方案适用于卵巢功能较好的患者,从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第2天注射GnRHa,一直到注射HCG为止。
CnRHa给药后第14~21天开始加用促性腺激素制剂HMG或FSH进行促排卵。这种用药方案利用大剂量持续性GnRHa刺激后导致的内源性促性腺激素的分泌抑制,即降调节作用。
优点:促排效果佳,卵巢反应好,用药能控制卵泡的生长,一般不会出现提前排卵的情况。
3、微刺激方案
这个方案,顾名思义就是选择小剂量促排卵药物给予卵巢轻微的刺激。
通常是从月经第3-5天开始应用HMG,促使卵泡生长,直至HCG日。该种方案适用于卵巢反应不良的患者。
优点:比较接近自然周期,用药少,对于女性刺激少、伤害低、费用也比较低。
4、抗结剂方案
本方案是在微刺激的基础上加上思泽凯。一般是GN的第5天左右开始使用。不进行垂体降调节,使用思泽凯(GnRH-Ant)抑制LH早熟峰的促排卵方法,被称为抗结剂方案。
优点:用药相对简单、周期时间短、对卵巢抑制轻,大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。
5、自然周期方案
自然周期方案是不使用任何药物刺激卵泡发育及诱发排卵,但必须在卵泡接近成熟时用B超密切监测卵泡发育情况,并进行动态内分泌检查心脏时发现内源性LH峰,从而估计排卵准确时间,以便获取成熟卵子进行体外受精。
拮抗剂方案意味着不使用垂体下调,而是使用G排卵方法,其中nRh-Ant抑制LH的早熟峰。
拮抗剂方案是试管婴儿更常用的方法。这是试管婴儿的一种短期方案。它也被称为温和促排方案。拮抗剂试管婴儿采卵的平均天数相对较长,而传统的短期方案较少,但比微促排方案更多,一般来说,拮抗方案实际上是排卵诱导方案;
试管抗结剂方案流程
抗结块剂程序过程和试管婴儿过程类似,如下:
预检→促排卵→促进后监测卵泡→夜间取针后取卵,取精子→植入优质胚胎→同时补充黄体→验血试验
与传统的试管婴儿工艺相比,只有一种下调,抗结块剂程序不需要下调。
促排方案区别
促进计划的多样化有利有弊。由于差异不同,患者在选择和认知方面并不清楚。事实上,最好的方法是通过促销方案区分,特别是防结块剂方案。需要了解微观刺激计划和短期计划的差异,因为它们最令人困惑。
三点推广计划根本不同
1可以找到最合适的方法来克服缺点的优缺点;
2,药物促进药物有口服注射剂,有国产和进口,两者的成本差异很大;
3适应人口是最关键的,单方面推动计划的倾向等,往往没有适应方案来取得良好的效果。
拮抗剂/短方案与微刺激的区别
拮抗剂治疗方案在短期治疗方案和微促排方案之间也有所不同。优势与缺点,药物和适应性之间存在一定的差异。还必须了解抗结块剂等的优点。将药物方案的优点和缺点,药物的使用以及对人群的适应性与其他程序进行比较。抗结块剂方案已受到轻微和广泛的卵巢抑制作用
拮抗剂用药的优点是相对简单,周期短,对卵巢有轻微抑制作用,可大大减少多囊病患者卵巢综合征有卵巢过度刺激的风险。卵泡生长的缺点是均匀性差。获得的卵数和胚胎数量很少。LH峰的流行程度相对较高。在微刺激的基础上,添加了SiZekai。适应多囊卵巢综合征,卵巢功能障碍和反应差的人群。
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